おはようございます。

大垣市、垂井、瑞穂市のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

皆さんは、歯医者さんに受診した時に撮影したレントゲンで、歯の根っこの先に影があると言われたことはないですか？

写真のように歯の根っこの先にレントゲン上で黒くなっている部分が見えると思います。レントゲン上は、硬いものほど白く見えます。そのため歯や骨、被せ物は白くなります。

右の写真のように黒くみえるのは骨が溶けてしまっているからです。

では、なぜ骨が溶けてしまったのでしょうか？

 

その原因は、細菌にあります。

通常、神経を取る時は、むし歯が大きくてズキズキするような、むし歯が神経に感染を生じている時です。その後、神経の処置を行って被せ物をかぶせて治療が終了します。

この時に細菌が根っこの中に残ってしまった場合に、根っこの中で徐々に細菌が繁殖し始めます。しかし、歯の頭の部分には被せ物（差し歯）がしてあるため細菌が増えても出口がないために、歯の根っこの方に出てきます。根っこの先に膿がたまり骨が溶けてしまうのです。

しかし、この根っこの先に膿がたまる症状ですが、多くの場合は症状がなくゆっくりと大きくなることが多いのです。

そのため、歯医者で、顎全体のチェック目的で撮影したレントゲンで初めて見つかる方も少なくありません。患者さんによっては根っこの治療がしてある歯が全て膿んでいることもあります。

では、それ全てが治療をしなければいけないのかと思われるかもしれませんが、実際はその歯の状態によって、治療を行うかどうかを決定します。

治療を行うポイントは、

①歯に症状があること。（痛みや腫れ、噛むと痛いなどの症状）

②痛みはないが、歯茎の横が腫れて膿の出口ができてしまっている時。

③症状はないが、レントゲン上で影が大きい場合

多くの場合はこの３つに当てはまる時に治療を行います。

治療法は、原因となっている細菌を取ることです。以前の根っこの治療の際に神経の代わりとなる樹脂に細菌が感染、繁殖しているために、その樹脂を全て取り除くことで治療を行います。

痛みがなく症状が無い歯や、根っこの先の影が小さい方は、基本的にすぐに治療は行わず、症状の出現時や、定期的に撮影するレントゲン上で影が大きくなった時に治療を行います。

ハリヨ歯科では、初診時に顎全体のレントゲン撮影を行います。それは、外からは見えない情報がレントゲンによって見つかるからです。

レントゲンをとることで、今回説明した根っこの先に膿が溜まっていることがわかったり、親知らずの状態、歯を支えている骨の状態、蓄膿症かどうかまで多くのことがわかるからです。ハリヨ歯科では、お口の中の状態をしっかりと診断した上で、治療方針を決めていきますの分からないことがありましたら、ご気軽にご相談ください。

 

 

おはようございます。
大垣市、垂井、瑞穂市にある歯周病予防、むし歯予防に力をいれている歯医者さん。保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の受付兼助手の種田です。

きょうは、自分のスキルアップのために東京にセミナーにいかせていただきました。

おはようございます。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

みなさん、お口の中の状態が食生活と大きく関係することはご存知でしょうか？むし歯をつくらないためには磨き残しのない歯磨きを行うことだけではなく、どんなものをどのように食べるのかという食生活はとても重要です。

 

現在ハリヨ歯科に通院していただいている８０歳の男性の実際のお話です。８０歳を越えもご自身の歯が２０本以上しっかり残っておられ、先日大垣市から“８０２０”の表彰（８０歳で２０本の歯が残っておられる方への表彰）を受けられました。

 

この方は最初むし歯を治して欲しいとのことでハリヨ歯科にご来院されました。お口の中を確認すると、小さなむし歯が多数見つかりました。

お聞きしていくとハリヨ歯科開院前にも定期的に歯科医院での検診を受けておられたそうで、これまではそんなにむし歯ができたことはなかったそうです。なぜ小さなむし歯がこのように一気に多数できてしまったのでしょうか。

 

ハリヨ歯科では初診時に全身のことを含めて問診させていただきます。

これは一見関係ないように思われるご病気でも歯科治療に関わることが多いからです。また、安全管理のため全身状態を把握した上で治療することが望ましいためです。

 

その際に、３年前に胃癌により胃の1/3を摘出する手術を受けておられたことを把握していました。胃の大きさが1/3になるということは一度に多くは食べることができなくなります。

 

これを踏まえた上で、むし歯がたくさんできてしまった原因について患者様と考えました。

食生活についてお聞きしていくと、胃の手術をしてから一度に食べられる量が減ったため、少しでもカロリーをしっかりとった方がいいのではというお考えから患者様の息子さんからできるだけ甘いものを食べるようにとの助言があったそうです。またご自身の畑で色々な種類の豆類を栽培されており、それをご自身で甘納豆をつくられるそうです。それを食べるのが楽しみだということも教えてくださいました。

消化器外科の主治医の医師からもちょこちょこ食べるように指導があったそうです。

 

このお話から、過去にはそれほどむし歯ができなかったこの患者様が、ここ最近でむし歯が多数発生した原因が明らかになりました。

 

３年前の胃の手術後から、“甘いもの”を“ちょこちょこ”食べるようになったという食生活の変化によりむし歯が多発したのです。

 

この患者様は自己管理をする意識がとても高い方で、むし歯の成り立ち、ご自身の現状についてお話すると、それに対して前向きに改善するよう努力されます。

今後もハリヨ歯科はこの患者様の“お口からの全身の健康”を守るため力を尽くしたいと思っています。

 

今回は胃の手術による食生活の変化でしたが、他にも食生活が変化することは往々にしてあります。

今までは大丈夫だったのに・・・ということがないよう、一人一人の患者様の生活背景に寄り添ったお話ができるようハリヨ歯科は努めています。

 

おはようございます。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

前回に引き続き第三弾、歯を抜いた後にどうやって補うかについてお話ししていきます。前回、前々回は入れ歯、ブリッジについてお話ししましたので、今回はインプラントの良いところ悪いところについてです。

みなさん、インプラントとはどんなものかご存知ですか？一度は聞いたことがある方が多いとおもいます。

インプラントとは、簡単にお話しすると、歯がなくなってしまった部分の骨に、人工的な歯の土台となるネジを打ち被せ物を被せるものです。

インプラントの良いところ

①他の歯を削らなくて良いこと。

ブリッジとは違い、インプラントは自分の歯と同じように単独で機能することができるため、他の歯を削るなどの負担を求めなくて良くなります。

②隣の歯に負担がかからないこと。

入れ歯の場合は、無くなった歯の隣に針金がかかるために、つけたり外したりする際に、少なからず残った歯にダメージが生じます。インプラントは他の歯に負担を求めなくて良いので、周りの歯を守ることもできます。

③取り外しをしなくて良い。

ブリッジと同様に取り外しをする必要がありません。

④違和感がない、自分の歯と同じような感覚で噛むことができる。

インプラントの悪いところ

①自分の歯と同じようにインプラントも歯周病になります。

患者さんの中には、インプラントは一生ものだと思われている方がいらっしゃいますが、実際は、インプラントは体にとっては異物と認識されてしまいます。そのため、手入れをしっかりしていかなければ、自分の天然の歯と同じように歯周病になって、抜けてしまうこともあります。むしろ、インプラントは先ほど説明した通り、異物であるので自分の本物の歯よりも、丁寧にブラッシングやケアをしていかないと歯周病になりやすくなるので注意が必要です。

②手術が必要

インプラントの手術は、局所麻酔を行っての手術が必要となります。

インプラントを埋める骨の状態にもよりますが、それほど大掛かりな手術でもありません。術後の痛みや腫れも、多くの症例ではあまりないことが多いので、手術後に患者さんからもう終わったの？と言われることもよくあります。

③自費診療

インプラント治療は保険診療外のため、自費診療になります。

これまで、説明した入れ歯、ブリッジ、インプラント、それぞれに良いところと悪いところがあります。患者さんの歯の状態や、歯を支える骨の状態などからどれが患者さんにとってベストかは変わってきます。

ハリヨ歯科では、すべての治療法を十分に説明した上で、治療方法を決めていきます。何か、お困りごとなどありましたら、ハリヨ歯科にご相談ください。

おはようございます。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

前回に引き続き今回も歯を抜いた後にどうやって補うかについてお話ししていきます。前回は入れ歯の良いところ、悪いところでしたので、今回はブリッジの良いところ悪いところについてです。ブリッジとはどんなものかご存知ですか？

簡単にお話しすると、なくなってしまった歯の隣の歯を削って、詰め物をしていくものです。隙間の空いた部分を橋のように作っていくためにブリッジと言います。

ブリッジの良いところは、

①取り外しがないので普通の歯と同じように違和感がない

②噛む力は通常の自分の歯と同じ程度噛める。

ブリッジの良くないところは、

①取り外しができないので、歯磨きが不十分だと再びむし歯になる可能性や、　歯周病が進行する可能性が有ります。

②健康な歯を削らなければいけない可能性があります。

ブリッジをするということは隣の歯を削って、型取りする必要があります。そのため、少なからず健康な歯の一部分を削らなければなりません。

③本来は３本の歯で支えていたが、真ん中の歯がなくなったことにより、２本で支えなければいけなくなり、負担がかかる

などがあります。

一昔前は、歯が抜けた後、治療をしたことがない隣の歯を削ってブリッジにすることが良くありました。しかし、健康な歯を削ることにより、歯の寿命が短くなるため、現在は、極力削らないようにすることが増えてきました。

健康な歯を削ることで歯の寿命が短くなる？と思われたかもしれません。

皆さんは、歯医者で入れた被せ物は一生ものだと思っていませんか？実はそんなことはないんです。インプラントでさえ一生ものではありません。（一生使える場合もあります。）被せ物であれば、メインテナンスが行き届いていないと、被せ物と自分の歯の境目から再びむし歯になってしまうことがあります。インプラントはむし歯になるわけではありませんが、自分の歯と同じように歯周病になってしまいます。

このように、一度削って直した歯は再び、むし歯になるリスクがあります。そのため、健康な歯はできるだけ削らずに、一生涯治療しないのがbestなのです。

そのために、場合により患者さんが希望されても、意に添えないこともあります。その際はハリヨ歯科では、患者さんに十分説明した上で治療方針を決定していきます。少しでも、不安なこと、悩み事などありましたらご気軽にご相談ください。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科。

おはようございます。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

ハリヨ歯科では、現在、子供も大人も関係なくすべての患者さんの治療の際に拡大鏡という、器械を頭につけながら治療を行います。

拡大鏡とは簡単に言うと、虫眼鏡みたいなものです。

虫眼鏡をメガネのように装着することで肉眼で見えるものより、約７倍拡大して治療部位を見ることができます。

７倍と言われてもあまりピーンとはこないと思いますが

実際の写真ではこんな感じです、

治療する部位を拡大することで良いことは大きく分けて３つあります。

①拡大することで見つけにくいむし歯を早期発見することができます。

肉眼では見つけることが難しい小さなむし歯、初期のむし歯を早期に発見することができます。初期むし歯はすぐに削って治療が必要になることはありませんが、初期むし歯があることに気づいていれば、むし歯の進行を防ぐことができます。

②拡大してみることができるので歯を削る量を最小限にすることができる。

むし歯を拡大してみることで、可能な限りむし歯のみを除去し健全な歯質を残すことが可能となります。

③根っこの治療の際に、細かいところまで目で見ながら治療ができる。

神経の処置をした後、数年後に根っこの中にばい菌がついてしまうことがあります。その際、再び根っこの治療が必要になります。根っこの再治療を行うときに重要なのは感染の元となっている神経の代わりとなる樹脂を取ることです。その樹脂を取る際に、肉眼で完全に除去することは困難です。拡大鏡を使用することで、根っこの中の感染物を可及的に除去することが可能となります。（さらに精度を上げようとすると、顕微鏡を用いた根っこの治療が必要になります。）

などです。

歯医者さんとしても、拡大鏡を使用することで、治療部位から一定の距離を離して治療ができるため、無理のない体勢で治療ができます。裸眼の状態で治療を行うと、よく治療部位を見ようと思うと、顔を近ずけて治療をする必要がでます。

歯医者さんで治療中に気がついたら非常に歯科医師の顔が近ずいていてびっくりすることありませんか？

歯科医師自身も体勢も悪くなるため、歳をとったときに腰を痛めててしまうことがあります。

ハリヨ歯科では歯科医師も、歯科衛生士も拡大鏡をつけながら治療を行っています。より精度を上げた治療をすることで安心して患者さんに受診していただけるように日々取り組んでいます。

 

おはようございます。

大垣市、今宿のむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者さん、保育士常駐で託児もご利用できる、子連れにやさしい歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄　陵亮です。

みなさんキシリトールって知っていますか？

コンビニや薬局でよくキシリトール入りガムや、キシリトール入りチョコとか見たことがあると思います。

でも、キシリトールって何って聞かれても・・・。

『？』

『歯にいいもの』くらいでよく分からないと思われている方が多いと思います。

そこで今日はキシリトールについてお話ししたいと思います。

キシリトールとは、砂糖の代わりとなる甘味料のことです。

むし歯は、むし歯菌が存在し、そこに砂糖があるとできます。

この砂糖の代わりとなるものがキシリトールです。キシリトールは砂糖と同じくらい甘みがあるのですが、むし歯菌はキシリトールを食べてもむし歯を作ることができません。それどころか、むし歯菌はキシリトールを砂糖と間違って食べてしまいます。しかし、むし歯菌にとってキシリトールは栄養がないため、むし歯菌が弱ってむし歯菌が少なくなるため、むし歯にもなりにくくなります。

当院にもキシリトール入りの商品は幾つかあります。

まずは、キシリトールガムです。普段、コンビニでもキシリトール入りガムは見かけると思います。しかし、コンビニで売っているキシリトールガムと、ハリヨ歯科で売っているキシリトールガムは大きく異なります。

大きく異なる理由は、キシリトールがどれだ
け含まれているからです。コンビニなどで購入できるガムはキシリトールが５０％以下であることが多いんです。では、残りの５０％は何が入っているんおでしょうか？砂糖の代わりとなる甘味料はキシリトールの他にもあります。しかし、むし歯の発生や、進行を防げるのはキシリトールだけです。そのため、できる限り、キシリトールの含まれている量が多いほど歯にとっては良いのです。

ハリヨ歯科で販売しているキシリトールガムはキシリトール１００％です。（１００％のものは、歯医者さんでしか購入できません。）同じ効果のガムを噛むなら、より濃度の高いものを選択し、効率良くむし歯予防をすることをお勧めします。

では、キシリトール入りガムの食べ方についてお話
しします。
まずはキシリトール１００％のものを使用しましょう。

1日３回、一粒を毎食後に食べ、さらに歯磨きの前に食べると効果的です。むし歯になりやすい方や、積極的にむし歯を予防したい方は、1日５回毎食後と、間食後、おやすみ前に一粒食べることをお勧めします。

一度にたくさん噛むより、1日に何度かに分けて噛む方が効果的です。

キシリトールの成分はおよそ数分で流出しますが、よく噛んで唾液をたくさん出すこともむし歯予防には大切です。ですから、ガム
を噛んでから５〜１０分は噛むことをお勧めします。
キシリトールを食べ始めて２週間ほどで歯垢が減り始めます。、３ヶ月が立つとむし歯になりにくくなると言われています。でも、やめてしまし、しばらくするとむし歯菌の数が増え始めむし歯になる危険性が高くなってしまいます。そのため、毎日続けて噛むことが大事になります。

ハリヨ歯科では、キシリトールガムの他にキシリトールチョコやキシリトールグミ、キシリトールキャラメルなどもご用意していますので、興味のある方は一度、受付までお声掛けください